Te dor dintii cand respiri aer rece? De cele mai multe ori, de vina e un strat de sub smalt

Daca te dor dintii cand respiri aer rece, iarna, cauza cea mai frecventa e dentina expusa: stratul de sub smalt a ramas descoperit, de obicei la marginea gingiei, iar frigul ajunge prin el pana la nervul dintelui. O pasta pentru dinti sensibili folosita zilnic, o periuta moale si respiratia pe nas reduc junghiul in cateva saptamani. O durere pe un singur dinte, care nu trece cand frigul dispare, cere insa un control la dentist.

O analiza publicata in 2019 in Journal of Dentistry, care a adunat 77 de studii, a gasit ca sensibilitatea dentinara e foarte raspandita. Estimarile din studii mergeau de la sub 2% la peste 90%, iar media lor a fost de 33,5%, aproximativ unul din trei adulti.

Ce se intampla in dinte

Dintele are trei straturi. La exterior e smaltul, cel mai dur tesut din corp, care nu are nervi si nu simte nimic. Sub el e dentina, un tesut mai moale, strabatut de mii de canale microscopice, numite tubuli, pline cu lichid. In centru e pulpa, cu vase de sange si nervi.

Cat timp dentina e acoperita de smalt, iar la radacina de gingie, frigul nu ajunge la ea. Cand ramane descoperita, aerul rece, apa rece sau dulciurile ajung direct la capetele tubulilor. Explicatia acceptata, numita teoria hidrodinamica, spune ca stimulul face lichidul din tubuli sa se miste brusc, iar miscarea lui activeaza terminatiile nervoase de la marginea pulpei. Asa apare junghiul scurt si ascutit.

Ce studiul a numarat

Autorii analizei din 2019, Zeola, Soares si Cunha-Cruz, au strans 65 de lucrari, cu 77 de studii despre cat de raspandita e sensibilitatea dentinara. Diferentele intre studii au fost foarte mari, de la 1,3% la 92,1%, pentru ca au fost intervievate grupuri diferite de oameni, cu varste diferite, si in feluri diferite.

Cifra prudenta, media tuturor studiilor, a fost de 33,5%. Estimarea cea mai buna dupa un alt model statistic a iesit mai mica, 11,5%. Oricare ar fi cifra exacta, concluzia e aceeasi: dintii sensibili sunt o problema obisnuita, nu una rara, iar cei care simt junghiul la aer rece sunt departe de a fi singuri.

De ce iarna se simte mai tare

Vara, junghiul apare mai ales la inghetata sau la apa rece. Iarna, stimulul vine si din aer. Cand respiri pe gura afara, la minus cateva grade, aerul rece trece direct peste dintii din fata si peste marginea gingiei, unde dentina e cel mai des expusa. Senzatia apare chiar si fara sa mananci nimic.

Iarna mai aduce ceaiuri fierbinti si mancare calda, urmate de aer rece afara. Trecerea rapida de la cald la rece e un stimul in plus pentru dintii sensibili. In plus, nasul infundat de raceala te face sa respiri mai mult pe gura, ziua si noaptea.

De ce ramane dentina descoperita

Cea mai frecventa cauza e retragerea gingiei. Gingia coboara si lasa la vedere radacina dintelui, care nu are smalt, ci un strat foarte subtire, care se toceste usor. Gingia se retrage cu varsta, la boala parodontala si, foarte des, de la periajul prea apasat.

A doua cauza e eroziunea smaltului, produsa de acizi: bauturi carbogazoase, sucuri de fructe, citrice, vin, dar si refluxul gastric. Acidul inmoaie suprafata dintelui, iar periajul imediat dupa aceea o toceste mai repede. A treia cauza e scrasnitul dintilor noaptea, care uzeaza smaltul la margini si in zona gatului dintelui.

Periajul care ajuta si cel care strica

O periuta cu peri tari si miscarile puternice, inainte si inapoi, sunt cel mai des intalnita greseala. Ele tocesc gatul dintelui si imping gingia in jos. O periuta cu peri moi, tinuta usor, la un unghi de 45 de grade fata de gingie, cu miscari mici si circulare, curata la fel de bine fara sa lezeze.

Periutele electrice cu senzor de presiune avertizeaza cand apesi prea tare, util pentru cine are obiceiul sa frece. Modelele cu senzor si capete moi sunt comparate in articolul despre cele mai bune periute de dinti electrice.

Dupa un suc acid sau dupa citrice, astepti aproximativ o jumatate de ora inainte sa te speli pe dinti si clatesti gura cu apa intre timp. Smaltul inmuiat de acid se toceste mult mai usor daca il periezi imediat.

Pasta pentru dinti sensibili

O pasta pentru dinti sensibili lucreaza in unul din doua feluri. Unele contin nitrat de potasiu, care patrunde prin tubuli si calmeaza nervul, astfel incat transmite mai greu semnalul de durere. Altele contin fluorura de staniu, arginina sau alte substante care astupa capetele tubulilor, ca lichidul din ei sa nu se mai miste la frig.

Efectul nu apare de la prima folosire. De obicei e nevoie de cateva saptamani de periaj zilnic, de doua ori pe zi. Un truc des recomandat de dentisti: dupa periaj, scuipi pasta, dar nu clatesti gura cu multa apa, ca ingredientele active sa ramana mai mult pe dinti. Seara, poti intinde putina pasta cu degetul pe zona sensibila si o lasi acolo.

Diferentele dintre pasta obisnuita, cea pentru dinti sensibili si cea pentru albire sunt explicate in articolul despre cea mai buna pasta de dinti, iar cantitatea potrivita, in articolul despre cata pasta de dinti pui pe periuta.

Respiratia pe nas si fularul

Afara, respiratia pe nas incalzeste aerul inainte sa ajunga la dinti si la plamani. Un fular tras peste gura si nas face acelasi lucru: aerul trece printr-un strat cald si umed. Pentru cine are dinti foarte sensibili, diferenta se simte de la primii pasi in frig.

Bauturile foarte reci sau foarte fierbinti se beau cu paiul, care duce lichidul pe langa dintii din fata. Inghetata se mananca fara sa musti din ea, iar dupa o cana de ceai fierbinte nu iesi imediat in frig, cu gura deschisa.

Albirea si dintii sensibili

Tratamentele de albire, la cabinet sau acasa, cu benzi si geluri, pot da sensibilitate temporara. Peroxidul trece prin smalt pana la dentina si irita nervul. De obicei, senzatia dispare in cateva zile dupa tratament.

Pentru cine are deja dinti sensibili, dentistii recomanda o pasta pentru sensibilitate folosita cu cateva saptamani inainte si in timpul albirii, pauze intre aplicari si un produs cu concentratie mai mica. Daca durerea e puternica, albirea se opreste.

Ce face dentistul

Daca pasta nu ajuta dupa cateva saptamani, dentistul poate aplica pe zonele sensibile un lac sau un gel cu fluor in concentratie mare, care astupa tubulii pentru o perioada mai lunga. Cand dentina e expusa pe o suprafata mare sau gatul dintelui e tocit, poate acoperi zona cu un material de obturatie.

La retragere mare a gingiei, exista si interventii chirurgicale care acopera radacina cu tesut nou, facute de medicul specialist in parodontologie. Pentru scrasnit, o gutiera purtata noaptea opreste uzura.

Cand mergi la dentist

Sensibilitatea dentinara are un tipar clar: un junghi scurt, pe mai multi dinti, provocat de frig, dulce sau atingere, care trece imediat ce stimulul dispare. Daca durerea arata altfel, cauza poate fi alta.

Mergi la dentist cand durerea e pe un singur dinte, cand persista zeci de secunde dupa ce ai terminat de baut ceva rece, cand pulseaza sau apare singura, fara stimul, cand te trezeste noaptea sau cand dintele doare la muscat. Acestea pot fi semne de carie, de fisura in dinte, de obturatie veche care s-a desprins sau de inflamatie a nervului, care nu trec cu pasta.

Pe scurt

Junghiul in dinti la aer rece vine de cele mai multe ori din dentina descoperita la marginea gingiei, iar aproximativ unul din trei adulti il simte. Ajuta o pasta pentru dinti sensibili folosita zilnic cateva saptamani, o periuta moale tinuta usor, respiratia pe nas si fularul peste gura. Durerea pe un singur dinte, care nu trece repede, e motiv de control.