Te trezesti cu mainile amortite? De vina e de obicei incheietura indoita in somn, nu circulatia

Mainile amortesc noaptea de cele mai multe ori din cauza pozitiei in care dormi: o incheietura indoita apasa pe nervul median, iar un cot indoit mult timp apasa pe nervul ulnar. Nu sangele e cel care nu mai ajunge, ci nervul care e strivit cateva ore. Daca te scuturi de maini si furnicaturile trec in cateva minute, pozitia e de vina. Daca revin aproape in fiecare noapte, ar trebui verificat sindromul de tunel carpian.

Degetele care amortesc spun ce nerv e apasat, iar o orteza simpla de noapte rezolva multe cazuri fara alt tratament. Mai jos e ce se intampla in mana si cand e cazul sa mergi la medic.

Nervul, nu circulatia

Senzatia de amorteala, cu furnicaturi si ace fine, vine de la un nerv comprimat. Cand un nerv e apasat, transmite mai greu semnalele dinspre piele spre creier, iar degetele par straine, umflate sau adormite.

Vasele de sange sunt mai elastice si mai bine protejate decat nervii, asa ca o pozitie obisnuita de somn rareori le blocheaza. De aceea, schimbarea pozitiei si cateva miscari ale degetelor aduc senzatia inapoi repede: nervul se decomprima si isi reia functia.

Ce degete amortesc

Mana are trei nervi principali, iar fiecare acopera alte degete.

Nervul median trece prin incheietura, printr-un canal ingust numit tunelul carpian. Cand e apasat, amortesc degetul mare, aratatorul, mijlociul si jumatate din inelar. Degetul mic ramane de obicei normal.

Nervul ulnar trece pe partea interioara a cotului, prin locul care te electrocuteaza cand te lovesti la cot. Cand e apasat, amortesc degetul mic si jumatate din inelar.

Nervul radial trece pe partea din spate a bratului. E apasat mai rar, de obicei cand adormi cu bratul atarnat peste marginea unui fotoliu sau sub capul altcuiva, si da amorteala pe dosul mainii, spre degetul mare.

Tunelul carpian, cea mai des intalnita cauza

Tunelul carpian e un canal stramt in incheietura, format din oasele mainii si un ligament gros deasupra lor. Prin el trec nervul median si tendoanele care inchid degetele. Cand spatiul din interior scade, nervul e primul care sufera.

In somn, multi oameni isi indoaie instinctiv incheieturile, spre palma, ca un ghemotoc. In pozitia asta, presiunea din tunel creste de cateva ori fata de incheietura dreapta. Dupa cateva ore, nervul reactioneaza prin amorteala, furnicaturi si, uneori, durere care urca spre antebrat.

Semnul tipic este trezirea in timpul noptii cu mana amortita si nevoia de a o scutura ca sa revina senzatia. Multi oameni descriu exact gestul, fara sa stie cum se numeste problema.

Cine face mai des tunel carpian

Sindromul de tunel carpian apare mai des la femei, la oamenii care lucreaza mult cu incheietura indoita, cu mouse-ul, la tastatura sau cu unelte care vibreaza, si la cei cu diabet, hipotiroidism sau artrita reumatoida.

Sarcina e o cauza frecventa si, de obicei, trecatoare. Retentia de apa din ultimele luni ingusteaza tunelul, iar amorteala dispare de cele mai multe ori dupa nastere.

Si greutatea conteaza: kilogramele in plus cresc riscul, iar slabitul il reduce. Varsta inaintata adauga si ea un factor, pentru ca ligamentele se ingroasa in timp.

Cotul indoit si nervul ulnar

Daca amortesc degetul mic si inelarul, problema e de obicei la cot. Dormitul cu bratul strans sub perna sau sub cap tine cotul indoit la maximum ore intregi, iar nervul ulnar se intinde si e apasat pe os.

Ziua se poate intampla acelasi lucru cand vorbesti mult la telefon cu cotul indoit sau cand iti sprijini cotul pe masa sau pe geamul masinii.

Solutia de noapte e sa tii bratul mai intins. Un prosop infasurat lejer in jurul cotului face indoirea completa incomoda, iar corpul o evita singur in somn.

Pozitia de somn

Pentru ambii nervi, regula e aceeasi: incheietura dreapta si cotul cat mai putin indoit.

Daca dormi pe o parte, nu tine mana sub perna sau sub obraz. O perna mica tinuta in brate, ca o perna de corp, iti ofera un sprijin natural pentru brat si incheietura. Daca dormi pe spate, mainile stau mai bine pe langa corp sau pe piept, nu deasupra capului.

Perna conteaza si ea. O perna prea joasa sau prea moale te face sa-ti ridici bratul sub ea ca s-o completezi. Tipurile de perne si inaltimile lor sunt comparate in articolul despre cele mai bune perne ortopedice.

Orteza de noapte

Pentru tunelul carpian usor sau moderat, primul tratament recomandat de obicei e o orteza de incheietura purtata noaptea. Ea tine incheietura in pozitie dreapta, neutra, si impiedica indoirea in somn.

Orteza buna are o bara rigida pe partea palmei si lasa degetele libere. Nu trebuie sa stranga, doar sa tina pozitia. Majoritatea oamenilor simt o diferenta dupa cateva saptamani de purtare constanta, noapte de noapte.

Daca amorteala nu scade, medicul poate recomanda infiltratii cu corticoid in tunel sau, in cazurile avansate, o interventie chirurgicala scurta, care elibereaza ligamentul si da nervului mai mult spatiu.

Mouse-ul si tastatura

Pentru cine lucreaza mult la calculator, pozitia incheieturii din timpul zilei se aduna cu cea din somn. O tastatura asezata prea sus sau un mouse tinut cu incheietura ridicata tin nervul sub presiune ore intregi.

Coatele ar trebui sa stea la nivelul mesei, iar incheieturile drepte, nu ridicate si nici sprijinite pe muchia biroului. Pauzele scurte, in care deschizi si inchizi palma si rotesti incheieturile, ajuta mai mult decat orice accesoriu.

Dimineata, dupa trezire

Daca te trezesti cu mana amortita, nu o scutura violent. Intinzi bratul, deschizi palma si misti degetele incet, apoi rotesti incheietura de cateva ori. Senzatia revine de obicei in cateva minute, pe masura ce nervul se decomprima.

Un dus cald pe maini si pe antebrat ajuta si el, pentru ca relaxeaza muschii din jurul nervului. Daca furnicaturile tin mai mult de o ora dupa trezire, noteaza cat au durat si ce degete au fost afectate, ca sa le poti descrie exact medicului.

Alte cauze ale amortelii

Nu orice amorteala de noapte e de la pozitie. Lipsa de vitamina B12 afecteaza nervii si da furnicaturi in maini si in picioare. Diabetul poate produce neuropatie, care incepe de obicei la picioare si urca apoi la maini.

O hernie de disc cervicala apasa pe radacinile nervoase de la gat si poate da amorteala care coboara pe brat, adesea insotita de durere de ceafa. Aici amorteala nu se schimba prea mult cand misti mana, ci cand misti capul.

Si frigul poate albi si amorti degetele, la persoanele cu sindrom Raynaud, dar asta se intampla de obicei afara sau cand tii mainile in apa rece, nu in pat.

Cand mergi la medic

O amorteala care trece in cateva minute dupa ce te misti si apare rar nu e un motiv de ingrijorare. Merita un consult cand revine aproape in fiecare noapte, cand apare si ziua sau cand mana devine stangace si scapi obiecte.

Slabiciunea degetului mare e un semn important. Cand muschiul de la baza lui incepe sa se subtieze, nervul median e apasat de mult timp, iar tratamentul nu ar trebui amanat. Diagnosticul se pune la consult, iar o electromiografie arata cat de afectat e nervul.

Amorteala aparuta brusc, pe o singura parte a corpului, cu slabiciune la brat sau picior, gura stramba sau vorbire incurcata, nu se asteapta. Se suna imediat la 112, pentru ca poate fi un accident vascular cerebral.

Pe scurt

Mainile amortesc noaptea mai ales din cauza pozitiei: incheietura indoita apasa nervul median si amorteste degetul mare, aratatorul si mijlociul, iar cotul indoit apasa nervul ulnar si amorteste degetul mic. Dormi cu incheieturile drepte si cotul putin indoit, iar daca amorteala revine aproape in fiecare noapte, o orteza de incheietura si un consult pentru tunelul carpian sunt pasii urmatori.